...

Kan de e-sigaret echt helpen om te stoppen met roken (van gewone sigaretten)? Daar is de laatste jaren al veel onderzoek naar gepubliceerd, maar er kon toch nog geen formele conclusie worden getrokken. Daar zou nu echter weleens verandering in kunnen komen. Een groep van de Queen Mary University in Londen heeft immers een onderzoek uitgevoerd bij 886 mensen die op raadpleging kwamen in diensten voor het bestrijden van roken die de NHS (National Health Service)in het Verenigd Koninkrijk op poten heeft gezet.De rokers die wilden stoppen met roken, kregen wekelijks psychische ondersteuning gedurende minstens vier weken evenals hulpmiddelen om te stoppen met roken. Ze werden willekeurig in twee groepen ingedeeld. Eén groep gebruikte klassieke nicotinevervangingsmiddelen naar keuze of een combinatie van meerdere producten, die gedurende hoogstens drie maanden werden geleverd. De tweede kreeg een e-sigaret, in casu een e-sigaret van de tweede generatie met een navulling (nicotinevloeistof van minstens 18 mg per milliliter) met een aanbeveling om nieuwe navullingen te kopen. De proefpersonen mochten zelf het aroma en het nicotinegehalte kiezen.In een gerandomiseerde studie van een jaar waren de resultaten beter met de e-sigaret. Het percentage rookstop was bijna tweemaal hoger in de groep die daarvoor een e-sigaret gebruikte, dan in de groep die nicotinevervangingsmiddelen gebruikte: respectievelijk 18% en 9,9%. Het percentage rokers dat het gebruik van gewone sigaretten met minstens de helft had verlaagd, was ook hoger in de groep die de e-sigaret gebruikte, dan in de andere.Bij de rokers die na een jaar nog altijd gestopt waren met het roken van gewone sigaretten, was het aantal mensen dat nog altijd een e-sigaret gebruikte, hoger dan het aantal mensen dat nog altijd nicotinevervangingsmiddelen gebruikte: respectievelijk 80% (63/79) en 9% (4/44). De vraag rijst dan ook of de verslaving aan sigaretten niet werd vervangen door een verslaving aan de e-sigaret. En de langetermijneffecten van de e-sigaret zijn nog niet bekend.De proefpersonen die dampten, klaagden meer van keelirritatie dan de proefpersonen die nicotinevervangingsmiddelen gebruikten (65,3% vs. 51,2%), maar klagen minder van nausea (31,3% versus 37,9%). Bij de dampers waren het hoesten en de slijmproductie na een jaar sterker verminderd dan in de andere groep. Er werd echter geen verschil in kortademigheid en piepende ademhaling tussen de twee groepen waargenomen.De gebruikers van een e-sigaret waren ook meer tevreden over de effecten ervan dan rokers die pleisters en andere nicotinevervangingsmiddelen gebruikten, en ze vonden dat hun behandeling effectiever was.Deze niet-blinde studie werd enkel uitgevoerd in het Verenigd Koninkrijk. De auteurs erkennen die beperkingen, maar pleiten er op grond van die resultaten toch voor om de e-sigaret op te nemen in programma's voor rookstop naast de klassieke nicotinevervangingsmiddelen.(referentie: The New England Journal of Medicine, 30 januari 2019, DOI: 10.1056/NEJMoa1808779)https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1808779